🌸 Nem todo sangramento via vaginal é, de fato, menstruação. A menstruação é um processo cíclico, regulado por hormônios, que culmina na descamação da camada interna do útero (endométrio). Uma parte do endométrio, somada a células inflamatórias, hemácias e algumas enzimas de degradação são o que a gente conhece por “fluxo menstrual”, que pode variar de aspecto e volume de acordo com características hormonais e de mulher pra mulher. 

🌸 A menstruação representa o início de um novo ciclo menstrual, em que o útero vai passar por alterações para se preparar para uma possível gestação. Este “preparo” inclui a regeneração do endométrio no começo do ciclo, comandada principalmente pelo estrogênio, que promove a parada do sangramento menstrual. Posteriormente, há aumento do fluxo sanguíneo para a região e, quando os níveis de progesterona começam a subir, este estimula as células do endométrio a acumular mais glicogênio e proteínas, favorecendo a implantação e nutrição de um embrião, caso a fecundação ocorra. Se a fecundação não ocorre, não há mais produção de progesterona e o espessamento do endométrio não se sustenta e acaba descamando.

🌸 Tudo isso parece complicado - e de fato é! Precisamos de muita sincronia no funcionamento dos estímulos hormonais para que o ciclo aconteça de forma regular. Essa sincronia inclui estímulos inclusive fora dos ovários (no hipotálamo, na hipófise, no útero). E há muitos fatores que podem interromper ou atrapalhar esse ciclo. Quando menstruamos de forma regular, ou seja, a cada 24-35 dias, isto é um indício de que nossos hormônios estão funcionando de forma adequada. 

🌸 Do contrário, quando ficamos muito tempo sem menstruar (e não usamos nenhum tipo de hormônio, não estamos grávidas ou amamentando), devemos realizar algumas investigações para descobrir o motivo. Isso porque uma série de alterações podem causar a a chamada amenorreia (ou seja, ausência da menstruação)

🌸 Da mesma forma, se estamos apresentando sangramento vaginal constantemente, várias vezes ao mês ou com volume que não diminui, também esse balanço entre nossos hormônios pode estar afetado e precisamos de uma avaliação 👩🏽‍⚕️